包晓，国际伤口治疗师，毕节市第二人民医院护理部主任,毕业于贵阳中医学院护理专业，大学本科,医学学士；遵义医科大学在职护理管理研究生；国际伤口治疗师。现任毕节市护理学会理事、毕节市护理质量控制中心副主任、国际创面治疗技术协会会员、海峡两岸交流协会伤口护理组委员、贵州省整形美容协会微创美容分会常委。

专业研究伤口治疗,获得优玛欧洲国际伤口治疗师认证及证书、中德国际伤口治疗师认证及证书；中国医师协会创伤外科医师分会举办的创面治疗师培训证书。擅长慢性疑难伤口治疔:糖尿病足、下肢静脉溃疡、术后难愈伤口、压力性损伤的治疗及癌性伤口的姑息治疗。为使慢性伤口患者早日愈合、降低致残率,提高生活质量。诊治范围:慢性伤口-负责各种慢性不愈伤口、复杂伤口、感染伤口、瘘管、压力性损伤（压疮）及动脉静脉溃疡、糖尿病足、糖尿病溃疡等特殊伤口的处理,采用国际先进、全球倡导的湿性疗法为主要治疗手段,结合各类先进的湿性愈合敷料,旨在减轻患者在伤口治疗过程中的疼痛和不适,加速伤口愈合,缩短治疗周期。

我院于2019年加盟广州市红十字会医院伤口护理专科联盟。通过两院伤口护理专家联动、促进优质护理服务下沉，提高区域人民健康水平，提升我院护理专科整体水平，提高我院护理质量。广州红十字会医院将优势护理专科的服务延伸至我院，为在院和出院患者提供形式多样的护理及延续性护理服务。

一、迅速脱离伤源

    1火焰烧伤

    应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或用就近的水源灭火，或用不易燃烧的衣被铺盖灭火。切忌奔跑呼救，以避免加重头面部和呼吸道损伤。

    2热液烫伤

    应立即除去被热液浸透的衣物。

    3化学烧伤

    能引起人体损害的化学物质约有25,000余种。化学烧伤创面的深度取决于化学物质的性质、浓度和作用时间，浓度越高、时间越长，损伤越重。受伤后应尽快脱去浸有化学物质的衣物，应用大量清水冲洗。如果致伤物质明确，现场又有条件，可用中和剂冲洗，但应用中和剂不能代替大量清水冲洗的过程。值得提醒的是，如果一味强调应用中和剂，为寻找中和剂耗费了时间，则是舍本逐末，遗失了宝贵的治疗时机。

    4电烧伤

    发生电接触伤后，首要的是切断电源，切忌在未切断电源的情况下接触伤员，以免救援人员自身触电。切断电源和灭火后，应检查伤员的神志、呼吸和心跳，如有呼吸心跳停止现象，应立即施行人工呼吸和心外按摩。

二、尽早冷疗

    对于中小面积浅度烧伤，冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤，迅速缓解疼痛，且简单易行，是烧伤现场急救非常重要和有效的措施。具体做法是：将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中（水温以伤员能耐受为准，一般为15～20℃，夏天可在水中加冰块），或用清洁冷（冰）水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，但过低温度的冷疗也对创面不利。冷疗的时间无明确限制，一般掌握到冷疗停止后疼痛显著减轻为度，多需0.5～1小时或更长。

三、保护创面

    烧伤创面可用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单的包扎，适当保护以防再次污染。不要向烧伤创面涂抹不适宜的物质，不要随意涂抹药物，如：不明剂量的抗生素、消毒剂等以免引起过量吸收中毒。不要涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫，以免妨碍对创面的观察和深度的判断。不要涂抹不易清除物质，如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等，因为这些物质对创面起不到任何治疗作用，反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。

    我国台湾地区过去也是火灾和烧烫伤高发的地区，在烧烫伤急救上提出了“冲、脱、泡、盖、送”五字原则，并广为宣传、家喻户晓，起到了很好的救治效果。“冲”就是烧烫伤后的即时冲淋降温，“脱”就是除去燃烧后或浸满热液的衣物，“泡”指的就是冷疗，“盖”是指创面的覆盖，“送”表示妥善的转送医院。

    因此，平时熟知一些基本的烧伤预防和急救常识，对避免烧烫伤损害是非常有帮助的。

   烧烫伤是意外伤，很多情况下都是违反操作规程、违章作业或是不正当的处理意外事故时造成的，因此烧烫伤在很大程度上是可以防范的。

    1.严格遵守操作规程是预防意外伤烫伤的重要环节。工作中的许多操作规程都是经过多年的实践，甚至是生命和血的代价总结出来的，一定要重视和恪守。

    2.时刻注意排查可能的烧烫伤隐患。如：老化的煤气灶、老化松动的电器和插座接头、不稳定的热液装置

    3.正确使用家用电器，如微波炉、热水器、电暖器等

    4.正确处理家中可能引起火灾事故的意外事件，如煤气泄漏时应及时关闭总闸门并开窗通风，千万不要打开电器开关（包括电灯、排风扇等），也不要在现场拨打手机

    5.改变容易引起意外烧烫伤的生活不良习惯。如：躺在床上吸烟常因困倦睡着，烟头引燃被褥烧伤；冬季长时间应用电热装置（如：暖宝）睡着后引起低温烧伤；甚至长时间将笔记本电脑放于膝上操作也会造成皮肤的低温烧伤。

    6.在没有经验的情况下，不要轻易尝试有风险的医疗保健操作。如：拔火罐、艾灸、大蒜等有刺激性植物的穴位贴敷，这些操作很容易造成皮肤烧伤，有时甚至是深度烧伤。

    幼儿常常是烧伤的受害者，因此有幼儿的家庭要特别注意，预防儿童烧伤。

    1.浴室和厨房是儿童发生烧烫伤的常见场所，因此一定不要让孩子单独停留在这些地方。

    2.给幼儿洗澡时一定要先放冷水再放热水，热水的温度不要高于55℃

    3.热水瓶、热汤等不要放在幼儿可以触摸到的地方

    4.不要在餐桌上放置台布，以免儿童扯拽将餐桌上的热汤打翻造成烫伤

    5.在端热汤进出门时一定要打招呼提醒家人照顾好儿童，避免冲撞造成烫伤

    6.不要用空的饮料瓶存放易燃、有腐蚀性的液体，以免造成儿童误饮

    7.不用的电器插座要应用防触电的插头封闭，避免幼儿触摸

    8.过年过节燃放烟花爆竹时一定要看管好儿童，正确燃放

《你必须知道的烧伤烫伤常识》转载自北京积水潭医院