随着健康意识的增加,人们越来越注重自身健康状况,有问题时会主动就医,没问题也主动体检。很多人患有甲状腺结节、乳腺结节,但因结节较小,病人自己以及医生体格检查时触摸不到结节,病人也无任何不适症状,导致这些疾病早期被漏诊。随着体检技术的提升,越来越多较小的甲状腺、乳腺结节被发现,但又因为结节过小而被病人忽略。其实,结节哪怕非常小,也极有可能是一些微小癌,我们应该引起重视。
超声检查只是对某种疾病的初步诊断,判断疾病的有、无,对诊断良性恶性具有一定倾向性,但结节具体的良性恶性需要进行病理检查才能明确,就是要将结节的部分或全部拿来制成病理切片,病理科医师在显微镜下观察,分析是否癌变,这才是确认结节良恶性的“金指标”。
因此,若体检发现患有乳腺、甲状腺小结节,不要过度担心,更不建议自行查阅资料、询问他人该怎么办,有些人甚至去问身边患癌症的病人,把自己吓得不行,本来不严重的问题弄得自己甚至整个家庭都人心惶惶。其实,当体检发现有乳腺、甲状腺结节时,我们应该到专科(普通外科或甲状腺乳腺科)听取专科医生的意见,再决定是否进行下一步检查或是后期随访。
进一步检查是指病理活检:取结节做病理活检的方式有穿刺活检和切除活检。穿刺活检是指用穿刺活检针取一部分包块组织进行病理检查,优点是创伤小、无需住院、费用低、穿刺结束后就可离开医院,回家等待结果,准确性也较高,是诊断结节性质的最常用手段。切除活检则是对结节进行手术切除,但创伤较大、会遗留疤痕、费用较高,耽误时间较长,一般不宜作为医生和病人进行活检的首选。
针对较小且超声倾向于良性的结节通常只需定期随访就行,可在半年后复查B超,观察结节是否明显增大或结构发生变化,复查时建议带上原来的检查单,这样医生能更准确地做出判断。
毕节市第二人民医院普通外科常规开展甲状腺、乳腺结节的穿刺活检,患者只需携带检查单到普通外科门诊,医生就会评估是否需要穿刺活检,进行下一步检查。(咨询电话:0857-7115183)
专家介绍
徐思勇,主治医师,CDFI医师,毕节市第二人民医院普外科负责人,贵州肿瘤协会青年委员会委员,贵州省整形协会会员,贵州省普外学会毕节分会委员。
2012年开始从事普外科工作,期间于贵州医科大学附属医院、贵阳市妇幼保健院、遵义医学院附属医院等地进修学习乳腺微创手术、甲状腺乳腺等器官的超声引导下组织穿刺活检、腹腔镜操作专科培训,均获得相应资质。擅长腹腔镜下胆囊、阑尾切除,腹腔镜下胃穿孔、疝囊高位结扎及疝修补,PPH、乳腺肿物微创旋切术、胃肠道、肛肠、甲状腺乳腺等手术。工作期间发表国家级论文多篇;被评为毕节市卫生健康局2021年“人才日”全市第一批优秀人才。
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