我院神经内科收治了一名患者，女性，79岁，因“发作性视物旋转伴言语含混1+小时"入院，入院诊断：1、短暂性脑缺血发作；2、高血压3级很高危组；入院后给予阿司匹林肠溶片300mg、硫酸氢氯吡格雷300mg双联抗血小板治疗，予阿托伐他汀钙片40mg调酯稳斑强化治疗。

医生巡病房时发现患者突然不能言语伴左侧肢体无力。熊培斌主任立即对其进行检查评估，患者NIHSS评分16分，急查头颅CT确诊为脑梗死。

溶栓前头颅CT

溶栓后头颅核磁共振

经与家属沟通并得到同意后，开始进行静脉溶栓治疗（阿替普酶54mg，先一分钟内静脉注射5.4mg，剩下的48.6mg一小时滴完），溶栓后立即查看患者，语言功能恢复，有轻度构音障碍和面瘫，左侧肢体肌力恢复至4+级，NIHSS评分4分。溶栓24小时后患者语言清晰，肢体功能恢复正常，NIHSS评分0分。

患者溶栓前后对比

脑卒中的表现：

缺血性脑卒中:急性患者发病前可能会出现短暂性的肌无力；也可能在没有症状的前提下突然发生脑梗塞然后出现一系列症状，如单侧肢体无力麻木、单侧面部麻木或口角歪斜、语言不清、视角模糊、恶心呕吐等。

脑卒中的预防：通过合理饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施可以保护心脑血管，降低脑卒中风险。

脑卒中是近年来中老年人的常见病，“关注脑卒中、立即行动，防治脑卒中，越早越好”“早期发现并控制危险因素，远离脑卒中”，提醒广大患者要时刻关注脑卒中。我院神经内科也会竭力快速救治，降低卒中后残疾的可能，减少并发症，减轻经济负担，让患者重新树立人生信心。