“谢谢.....谢谢！太感谢你们了，要不是主任多次和我们沟通，我家仔可能会出现严重后果，谢谢....谢谢你们了！”从护士怀里接过宝宝的母亲，感动地对新生儿科李志萍主任一遍又一遍的重复着“谢谢”。

（工作人员将治愈的宝宝与该父母进行交接）

9月6日，这位可爱的宝宝在我院顺利出生。9月7日（宝宝生后24小时内），李主任例行到产科查房时，通过观察宝宝皮肤黄染情况和测量经皮胆红素值后发现，该新生儿经皮胆红素值高达12.9mg/dl（出生24小时内，高于此年龄段胆红素的95百分位，达蓝光治疗标准），遂立即告知家属：宝宝需要马上转入新生儿科病房进行蓝光治疗。因为之前有过养育孩子的经验，夫妻俩自认为孩子没有多大问题，回家待几天晒晒太阳就好，所以暂时拒绝了住院治疗的建议。在此期间，产科医护人员仍密切监测宝宝经皮胆红素测定值及观察皮肤黄染情况。9月8日早10时，李志萍主任再次到产科例行查房，发现宝宝的皮肤黄染情况较前一日加重，经皮胆红素测量值也较前升高，本着对宝宝负责的态度，李主任和产科的医生护士与家属反复沟通，耐心的给家属讲述黄疸的危害：新生儿胆红素过高会有胆红素脑病的风险，若出现胆红素脑病会留下严重神经系统后遗症：表现为四肢不自主活动，头躯干扭转，眼球上转困难或斜视，听觉障碍，牙釉质发育不全，哭闹不安，智力落后，最终发展为手足徐动型脑瘫。9月8日晚9时，患儿皮肤黄染程度再次加重，在产科医务人员的再三劝说下，夫妻俩终于抱着患儿入住新生儿科病房办理住院治疗。入新生儿科病房后立即完善各项检查，给予患儿蓝光治疗。23点17分，接到检验科危急值报告：总胆红素：500.27mmol/l。治疗上立即予增加蓝光治疗的强度，输注人血白蛋白结合游离胆红素并告知家属需换血治疗，家属经慎重考虑后，同意换血治疗。

（新生儿换血术中）

（术前准备洗涤O型红细胞和AB型血浆）

新生儿科医务人员迅速评估患儿生命体征，确保可以行新生儿换血治疗。术前积极做好应急预案，备有创呼吸机、复苏囊、生理盐水、肾上腺素、气管插管物品等抢救设备和物品，保障宝宝生命安全。9月9日凌晨4点30分开始进行换血（新生儿换血术：采用三部输液泵建立全自动三管末梢血管换血，包括两个静脉通道和一个动脉通道，红细胞和血浆分别从静脉通道泵入，同步经动脉通道泵出动脉血，输入速度等于泵出速度，使换血过程在封闭回路中全自动进行，操作简单、无污染、并发症少，效果好），历经两个小时，手术结束。

（术后接受蓝光治疗的宝宝）

（静静注视自己宝贝的父母）

手术过程顺利，未出现不良反应及并发症。术后密切观察患儿神经系统情况，及胆红素反复情况。全科医护人员奋战一夜，陪伴这名小患者迎来了清晨第一缕阳光。

小宝宝住院4天后治愈出院，直到出院当天，他的精神、反应都不错，和妈妈的互动也很棒，皮肤黄染无反复，经皮胆红素测定值回到了正常值区间，无神经系统异常表现，新生儿神经行为能力测试正常，嘱家属监测生长发育情况，定期随访。

李志萍，新生儿科负责人、主治医师，贵州省医学会新生儿复苏分会委员，贵州省生物医学工程学会新生儿医学分会委员，分别于2019年度和2021年度获得优秀医生称号。擅长新生儿科常见疾病、儿科常见疾病及危重症的识别和治疗，及儿童保健等工作。能够熟练掌握新生儿气管插管术、腰椎穿刺技术、新生儿换血术、新生儿脐静脉置管术、新生儿胸腔穿刺术、新生儿腹腔穿刺术、新生儿膀胱穿刺术、新生儿导尿术、新生儿吸痰术、有创呼吸机及无创呼吸机的运用、一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压、新生儿窒息复苏等临床技能。多次外出学习新生儿疾病诊治新进展，积极参与各种线上及线下学术活动和社会公益活动，在新生儿危重症方面有丰富的临床经验。